Dicom的關(guān)鍵概念是什么

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數(shù)據(jù)格式

DICOM將信息分組到data sets中，這意味著胸部X射線圖像的文件實(shí)際上包含文件中的患者ID，因此圖像永遠(yuǎn)不會(huì)被錯(cuò)誤地與該信息分開(kāi)。類似的，JPEG等圖像格式也可以使用嵌入式tags中。

DICOM數(shù)據(jù)對(duì)象由許多屬性組成，包括名字，ID等，還有一個(gè)包含圖像像素?cái)?shù)據(jù)的特殊屬性。單個(gè)DICOM對(duì)象只能包含一個(gè)包含像素?cái)?shù)據(jù)的屬性。對(duì)于許多模態(tài)，這對(duì)應(yīng)于單個(gè)圖像；但是，該屬性可以包含多個(gè)“幀”，另一個(gè)例子是NM數(shù)據(jù)，其中根據(jù)定義，NM圖像是多維多幀圖像。在這些情況下，可以將三維或四維數(shù)據(jù)封裝在單個(gè)DICOM對(duì)象中?？梢允褂酶鞣N標(biāo)準(zhǔn)壓縮像素?cái)?shù)據(jù)，包括JPEG，無(wú)損JPEG，JPEG 2000和行程編碼（RLE）。

DICOM使用三種不同的數(shù)據(jù)元素編碼方案。使用顯式值表示（VR）數(shù)據(jù)元素，對(duì)于VR（非OB，OW，OF，SQ，UT，UN），每個(gè)數(shù)據(jù)元素的格式為：GROUP（2字節(jié)）ELEMENT（2字節(jié)）VR（2字節(jié)））LengthInByte（2字節(jié)）數(shù)據(jù)（可變長(zhǎng)度）。

所有應(yīng)用程序都使用相同的基本格式，包括網(wǎng)絡(luò)和文件使用，但是當(dāng)寫(xiě)入文件時(shí)，通常會(huì)添加一個(gè)“header”（包含幾個(gè)關(guān)鍵屬性的副本和編寫(xiě)它的應(yīng)用程序的詳細(xì)信息）。

圖像顯示

為了在不同的顯示器上提供相同的灰度圖像顯示和從各種打印機(jī)獲得一致的硬拷貝圖像，DICOM委員會(huì)開(kāi)發(fā)了一個(gè)查找表來(lái)顯示數(shù)字分配的像素值。要使用DICOM（DICOM grayscale standard display function），必須在具有此查找曲線的設(shè)備上或在已校準(zhǔn)到GSDF曲線的設(shè)備上查看圖像。

值表示

參考http://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/chtml/part05/sect_6.2.html#table_6.2-1

除了值表示之外，每個(gè)屬性還具有值多重性，以指示屬性中包含的數(shù)據(jù)元素的數(shù)量。對(duì)于字符串值表示，如果正在編碼多個(gè)數(shù)據(jù)元素，則連續(xù)數(shù)據(jù)元素由反斜杠字符“\”分隔。

DICOM使用哪些標(biāo)準(zhǔn)

DICOM標(biāo)準(zhǔn)使用了其他幾個(gè)完善的標(biāo)準(zhǔn)：

DICOM使用OSI網(wǎng)絡(luò)模型的多個(gè)層次，它使用TCP / IP和HTTP作為傳輸機(jī)制，而JPEG和MPEG被識(shí)別為內(nèi)容類型。它也有自己的標(biāo)準(zhǔn)MIME類型。
DICOM包含用于基礎(chǔ)設(shè)施管理和安全性的基于廣泛的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議（例如，LDAP，DHCP，NTP，SAML等）。DICOM描述了這些標(biāo)準(zhǔn)在生物醫(yī)學(xué)成像環(huán)境中的使用。
SNOMED CT是DICOM中用于解剖學(xué)，臨床發(fā)現(xiàn)，程序，藥物/生物制品（包括造影劑）和其他臨床術(shù)語(yǔ)的首選編碼系統(tǒng)。
LOINC是DICOM引用的另一個(gè)外部詞匯表;LOINC術(shù)語(yǔ)廣泛用于值集和結(jié)構(gòu)化報(bào)告模板。
BI-RADS術(shù)語(yǔ)和報(bào)告模板在DICOM結(jié)構(gòu)化報(bào)告中用于乳房成像。

那些標(biāo)準(zhǔn)使用Dicom

DICOM標(biāo)準(zhǔn)包含在各種與成像相關(guān)的IHE集成配置文件中，以及與成像相關(guān)的HL7 FHIR資源中。ISO12052：2017和CEN 12052都是DICOM標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范性參考。

DICOM如何與其他SDO關(guān)聯(lián)

DICOM組織與其他幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)制定組織（SDO）建立了關(guān)系：

IHE - DICOM與IHE（整合醫(yī)療保健企業(yè)計(jì)劃）建立了牢固的關(guān)系，其中標(biāo)準(zhǔn)的概況被定義為醫(yī)療工作流程和企業(yè)集成的解決方案。
HL7 - DICOM / HL7聯(lián)合工作組已經(jīng)存在多年，為HL7標(biāo)準(zhǔn)的制定做出貢獻(xiàn)，酌情提出對(duì)DICOM和HL7標(biāo)準(zhǔn)的擴(kuò)展，并開(kāi)發(fā)DICOM和HL7標(biāo)準(zhǔn)之間的信息聯(lián)系。
SNOMED - DICOM和SNOMED簽署了許可協(xié)議，允許使用SNOMED-CT的子集免費(fèi)使用，既可以在DICOM中發(fā)布，也可以在全球范圍內(nèi)由DICOM兼容產(chǎn)品的實(shí)施者和用戶發(fā)布，不受SNOMED成員國(guó)的限制。
ISO - DICOM標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)與ISO的TC 215有活躍的type A（這是什么？）聯(lián)絡(luò)。該技術(shù)委員會(huì)決定不創(chuàng)建成像工作組，而是依靠DICOM生物醫(yī)學(xué)成像標(biāo)準(zhǔn)。
IEC-DICOM與IEC的SC 62B（診斷成像設(shè)備）和SC 62C（放射治療，核醫(yī)學(xué)和輻射劑量測(cè)定設(shè)備）有type B聯(lián)絡(luò)。
JIRA - 日本醫(yī)學(xué)影像和放射系統(tǒng)工業(yè)協(xié)會(huì)是DICOM標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的長(zhǎng)期成員。
JIC - DICOM是全球衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合倡議委員會(huì)的成員，該委員會(huì)旨在通過(guò)解決和解決差距，重疊和適得其反的標(biāo)準(zhǔn)化工作等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)共同，及時(shí)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)。

未完待續(xù)！

參考：https://www.dicomstandard.org/

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